交通事故后自己的保险报销了还能主张赔偿吗

关于交通事故后的保险报销和索赔的核心思想

喂，今天我们就来聊一聊交通事故之后关于保险报销和索赔的相关事宜。众所周知，这起交通事故真的让人心情沉重。但请保持冷静，我们已经有保险了。通常，在交通事故发生之后，涉及的保险类型通常包括交强险、商业第三者责任险和车损险等多种。

首先讨论这份交强险，它是由国家强制规定购买的。它的主要职责是在交通事故发生时，对第三方所造成的人员伤害和物质损失进行补偿。如果事故中有人受到伤害，交强险将会在一定的范围内提供人身伤害赔偿。

当交强险的赔偿金额不足时，商业第三者责任险便显得尤为重要。它有能力根据你所购买的保险金额，对超出交强险赔付界限的部分进行补偿。例如，如果你撞到了一辆豪华汽车并需要支付巨额赔偿，那么商业第三者责任险将能在这种情况下为你减轻相当大的经济压力。

关于车损险，它主要是为了补偿我们自己车辆的损失。无论是轻微的摩擦还是剧烈的碰撞，只要你满足保险条件，车损险都可以为你报销部分的维修费用。

那么，这些保险具体提供了哪些报销选项呢？关于人身伤害的赔偿，这包括了医疗开销、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间的伙食补助费和必要的营养费等。如果导致残疾，还会有残疾赔偿金、残疾辅助设备费用、被赡养者的生活费用，以及因康复护理、继续治疗而产生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。关于车辆的损失赔偿，它涵盖了车辆的维护成本、救援费用等多方面。

下一步，我们来详细探讨保险报销的各个步骤。一旦事故发生，必须立刻向警方报案。请立即拨打保险公司的电话，详细告知事故发生的具体时间、地点以及经过的情况。保险公司将会指派理赔专员进行实地考察。在进行勘查时，我们需要与理赔团队合作，确保提供的信息既真实又准确。勘查结束之后，我们需要准备好所有相关的赔偿文件，例如事故确认书、医疗费用的发票、维修的发票等等。接着，将这批资料递交给保险公司。保险公司将对所有的理赔文件进行仔细审查，只有当文件完整并满足保险的相关条款时，他们才会开始进行理赔操作。如果出现任何问题，保险公司将会要求我们提供额外的资料或者启动调查。

最终，我们来探讨一下这种要求赔偿的具体含义。关于赔偿的主张，即在交通事故发生时，受害者要求责任方对其所遭受的损失进行补偿。在处理交通事故的过程中，这一点显得尤为重要。如果责任方不主动进行赔偿，那么受害方有权通过提出赔偿要求来保护自己的合法权利。例如，尽管某些责任方购买了保险，但这些保险赔付可能不能完全覆盖受害方所遭受的所有损害。在这种情况下，受损的一方有权向负有责任的一方提出剩余赔偿的请求。在事故发生时，如果责任方进行了违法操作，从而使受害方遭受更大的损失，那么受害方也有权提出赔偿要求。

总体来说，在交通事故发生之后，我们必须明确保险报销的具体范围和操作流程，同时也要明白提出赔偿要求的意义和其重要性。只有这样，我们才能在处理事故时更为有效地保护自己的合法权利。我们绝对不能让哑巴受亏，应当得到的赔偿，绝对不能有丝毫的损失。

在保险报销之后，主张赔偿的法律根据

嗨，今天我们就来聊一聊关于保险报销后要求赔偿的法律依据这一话题。

首先，我们来讨论一下相关的法律和法规吧。《道路交通安全法》为我们处理交通事故提供了关键的法律依据。通常，在交通事故发生之后，保险公司会依据合同中的条款来进行赔偿处理。然而，在某些情况下，即使保险已经覆盖了部分费用，受害人依然有权向造成事故的人提出赔偿要求。

例如，在交通事故发生时，如果肇事者有严重的违法行为，如酒驾、毒驾、逃逸等，在这种情况下，受害者可以在保险赔付后向肇事者要求赔偿。由于这些严重的违法活动是被法律明文禁止的，因此，造成这些行为的人必须为其错误承担相应的责任。

进一步探讨在不同的事故责任分类中，如何确定各方的赔偿责任。如果责任完全落在肇事者身上，那么他必须承担全部的赔偿责任，这是毋庸置疑的。保险赔偿的内容通常涵盖了对人身伤害和车辆损害的补偿等方面。然而，某些费用可能并不在保险赔付的覆盖范围之内，例如精神损伤的赔偿。在这种情况下，受害人有权向造成事故的人要求这部分的赔偿。若双方均需承担责任，那么赔偿责任的确定应基于各自的责任比例。保险公司会根据责任比例进行赔偿处理，对于超出赔偿范围的部分，受害人也可以按照责任比例向造成事故的人提出赔偿要求。

保险赔偿的范围与主张赔偿的关联相当复杂。保险的赔偿过程通常都是有明确的界限和上限的。例如，交强险的赔付上限是有其限制的，对于某些严重的交通事故，这可能远不足以补偿受害者所遭受的损失。在这种情况下，受害者有权在完成保险赔偿之后，向造成事故的人提出超出该保险赔偿覆盖范围的索赔。此外，某些损失可能并不在保险合同所规定的赔偿范围之内，例如某些特定的医疗开销或资产损失，这也要求受害人向造成这些损失的人寻求赔偿。

让我们再给出一个具体的例子吧。提到小李和小张遭遇了交通事故，小张承担了全部责任。小李因受伤而入院治疗，他的车辆也遭受了严重的损坏。小张的汽车已经购买了交通强制保险和商业保险。小李所遭受的人身伤害以及车辆的损失都已经得到了保险的赔偿。然而，在小李的康复旅程中，他意识到自己还需要承担一些额外的治疗开销和因误工导致的损失，这些都不在保险赔偿的覆盖范围之内。因此，小李向小张提出了赔偿的请求。在此案例里，小李在得到保险报销之后，完全有资格向小张提出赔偿要求，因为小张承担了全部的责任，所以他应当负起全部的赔偿义务。

总体来说，在保险得到报销之后，要求赔偿是有法律支持的。我们需要明确什么时候可以提出索赔，以及如何进行。只有这样，我们才能更有效地保护自己的合法利益。在处理交通事故的过程中，我们必须保持清醒，理解和应用法律，确保法律为我们提供坚实的支撑。

在保险报销完成后，如何主张赔偿以及需要注意的事宜

让我们先聊一聊关于保险报销后如何提出赔偿要求的方法。首个任务便是进行谈判。关于这次协商，简单来说，就是让双方坐下来深入地交谈。该操作流程相对简单，事故发生后，双方都会约定一个地点，并以平和的态度将问题明确地摆在台面上讨论。我们首先明确各自的损失和索赔要求，接着共同讨论一个双方都能接受的赔偿计划。

通过协商可以获得许多好处。首先，解决问题的速度非常快，如果双方都能理解和体谅，就能迅速解决问题，这样就不会再拖沓和浪费时间了。此外，双方在协商过程中具有一定的灵活性，可以根据具体的实际状况来调整赔偿计划，而不是像选择其他路径那样过于死板。然而，在协商过程中也存在一些不足之处。如果其中一方不讲道理，那么这个问题就会变得复杂，很容易导致讨论破裂。此外，由于缺乏第三方的监管，如果事情发生后有任何一方反悔，那么双方都将不得不进行口角。

再来讨论一下向公安部门的交通管理部门提出调解请求。当双方的协商未能达成共识时，我们通常会考虑这个方法。操作步骤包括向交通警察部门提交调解请求，交警将依据事故的具体情况以及双方当事人的观点来进行相应的调解。

调解所带来的益处也是相当显著。交通警察具有较高的专业水平，对于事故责任的确定也相当明确，并能提供相对合理的调解建议。另外，由于交警在这一过程中起到了协调作用，双方都会更加重视这一点，不敢轻易采取不负责任的行为。然而，调解手段并非是解决所有问题的答案。如果双方存在过大的分歧，那么调解也有可能不成功。此外，调解产生的结果并不具备强制执行的能力，如果其中一方选择不执行，还需要寻找其他的解决路径。

最终的步骤是向人民法院发起民事诉讼。这确实是一个大技巧，除非绝对必要，否则一般不会使用。操作步骤包括准备充分的证据文件，聘请一名律师，并向法庭提交正式的起诉状。法庭将按照法定流程进行审查，并最终作出裁决。

民事诉讼的一个显著优势是它的强制执行能力，法院一旦作出判决，双方都必须立即执行。此外，法庭所作出的裁决相当公正，能够在最大限度上维护当事人的合法权利。然而，在民事法律诉讼中也存在一些不足。首要的问题是，这个程序既复杂又耗时，而且消耗的时间、精力和资金都相对较多。此外，进行法律诉讼也伴随着一定的风险，并不总是能获得预期的法律结果。

接下来，我们来探讨在赔偿过程中需要注意的几个方面。收集证据无疑是至关重要的任务。从那次事故发生的瞬间开始，我们必须密切关注证据的收集。例如，事故发生地点的照片和视频资料，医院出具的诊断证明、发票，以及修车相关的单据等。当我们要求赔偿时，这些建议的证据都可以视为我们的“利器”。

此外，这次索赔的时效性也需要引起重视。法律为索赔设定了特定的时效，如果超出这一时限，问题将会变得复杂。因此，我们需要迅速采取行动，不要拖沓。

在提出赔偿要求时，我们仍需保持头脑冷静和理性思考。不要在情绪高涨时采取不适当的行动，这样只会使情况进一步恶化。我们应当对法律持有信任，并通过合法手段来保护自己的权利。

总体来说，在保险报销之后要求赔偿绝非易事，我们必须选择正确的方式，仔细考虑各种可能的问题，这样才能在最大程度上维护和保障我们的利益。我们绝对不能掉以轻心，必须将这件事视为一件重大的事务来处理。

案例解析：


关注焦点：

交通事故医疗费部分已报销，能否再次向法院主张全部医疗费？



曾经来元甲律所咨询交通事故如何处理的很多客户，都向元甲律师提过这样一个问题：交通事故医疗费经自己保险部分报销后，还能否全额主张？下面这个真实的案例，能够为您解答心中的疑惑。


案件详情


2021年12月1日10时许，在北京市通州区壁富路T0116号灯杆路口，关某驾驶车牌号为【京BT****】的出租车，与陆鸣驾驶的【京AU****】小型轿车相撞，导致陆鸣受伤、车辆损坏。事故经北京市公安局公安交通管理局通州交通支队潞河大队认定：陆鸣与关某负事故同等责任。

事故发生后，陆鸣在北京积水潭医院检查并住院治疗。经医院诊断，此次事故造成其连枷胸（左侧3-8多发肋骨骨折）、肺挫伤（左侧）、创伤性肺疝（左侧）、创伤性血胸（左侧）、肺部感染、髌骨骨折等多处伤情。住院期间做了肋骨内固定术、肺部分切除术、静脉造影术、右髌骨骨折切开复位内固定术。

因伤情较重，涉及到的赔偿金额较高。而此次事故的一方是熟悉程序的出租车公司，一方是初次经历交通事故的伤者，这种明显的不对等让陆鸣先生内心不知所措，上网查询处理方式后来到了元甲律师事务所，在和元甲律师交谈的过程中，感受到元甲律师的专业，当场办理了委托，并与办案律师表达了自己的诉求。


委托人诉求


1、伤残等级尽可能高；

2、医疗费发票票面金额为139402.96元，其中73839.85元已经在其自己的太平洋人寿保险公司报销，想按照全额主张。


办案经过


元甲律所接受陆鸣先生的委托后，结合其案情收集了其基本证据材料，结合其病历中显示的受伤情况，在北京高院摇号名录中的鉴定机构中选择了鉴定机构委托鉴定。经鉴定，其伤情构成一处九级、一处十级伤残，综合赔偿指数为25%，伤残赔偿金即达到了407590元、被扶养人生活费达到99399元。

针对医疗费问题，其花费的医疗费为13.9万多元，通过自己的商业保险报销了近7.4万元，剩余近6.5万元未报销。元甲律师在研究法院裁判思路及过往代理案件的判决后，建议本案选择在朝阳法院起诉，按照全部的金额主张。庭审中说明了法律依据，并向法院提供了类案生效判决，最终本案法官全额认定了医疗费的金额，分责后帮助当事人多争取了36900元的赔偿。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。

一审判决刘先生非常满意没有提出上诉，支持了伤者妻子那部分被扶养人生活费，儿子和女儿的被扶养人生活费本由妻子一方应承担的部分没有扣除，被扶养人生活费一项得到了全额支持！





律师小结


关于医疗费部分报销后，交通事故中是按照全部发票金额支持还是扣减报销部分后支持，目前主流观点依然是按后者裁判，但部分法院已经陆续开始按照全额支持。

核心观点为：伤者依据自己的商业保险报销医疗费是依据其保险合同关系，并不因此减轻或免除侵权人的侵权责任，希望该案件的办理结果，能为大家提供到帮助，也能为后面处理的类案提供法律依据。